Примеры страховых полисов

Содержание

Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС

Примеры страховых полисов

Почти каждый житель Российской Федерации знает, как выглядит полис ОМС и какие преимущества получают лица, застрахованные по системе обязательного медицинского страхования. Однако в 2019 г. законодательством установлен последний образец полиса, который отличается от прежнего образца. А вот, как и чем отличается, рассмотрим более подробно.

Значение термина

Полис обязательного медицинского страхования – документ, позволяющий получить бесплатное медицинское обслуживание в государственных лечебных учреждениях России, которые ведут свою деятельность по системе ОМС. Этот документ своего рода страховка и на территории РФ является обязательным для получения бесплатного лечения.

Полис ОМС оформляется бесплатно на любого гражданина России. Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории нашей страны, также предусмотрена выдача страхового полиса.

Исключение составляют лишь военнообязанные, которые обслуживаются в лечебных учреждениях за счет бюджета.

По временному разрешению на проживание в стране также можно получить ОМС, однако срок действия полиса в этом случае равняется сроку, указанному в документе на временное проживание. Если разрешается продление срока проживания, продлевается и медполис.

В базовую программу медицинской помощи с полисом ОМС входит огромный перечень предоставляемых услуг. Ознакомиться с ним можно изучив ФЗ РФ №326 от 29.11.2010 года “Об обязательном медицинском страховании”. При этом для каждого региона РФ у ОМС предусмотрен дополнительный пакет услуг. Если возникнут вопросы, можно позвонить на горячую линию ОМС по телефону 8 (495) 952-93-21.

ВАЖНО! В ситуациях, требующих экстренного медицинского вмешательства, помощь оказывается и без страховки.

Кроме лечения по страховке, можно получать и бесплатные препараты, но только те, которые входят в перечень жизненно необходимых. Кроме лечения и медикаментов, с ОМС можно пройти и бесплатное обследование – диспансеризацию или профилактический осмотр.

Диспансеризация – добровольная процедура, которую рекомендуется проходить раз в несколько лет, для профилактики и раннего выявления заболеваний.

Многие организации и предприятия страны, которые озабочены состоянием здоровья сотрудников, делают прохождение диспансеризации обязательной процедурой для своих служащих.

Услуги, однозначно не входящие в перечень услуг по полису ОМС:

  • протезирование зубов;
  • косметическая хирургия;
  • самолечение;
  • всякого рода экспертизы, в том числе анализ ДНК;
  • курортно-санаторное лечение (исключение составляют инвалиды и пенсионеры);
  • удобства повышенной комфортности при нахождении на стационарном лечении;
  • гомеопатия.

В любом случае, при возникновении вопросов касательно получения услуг по страховке, нужно позвонить на горячую линию ОМС.

Этапы оформления

Для получения полиса ОМС нужно выполнить следующий алгоритм действий:

  • Выбрать страховую компанию. В некоторых поликлиниках страны настоятельно рекомендуют какую-либо определенную СК. Однако нужно помнить, что можно выбрать любую фирму, которая работает по принципу ОМС. При выборе СК важно ориентироваться на надежность компании, финансовую стабильность и положительные отзывы клиентов. Законодательством разрешается менять страховую компанию ежегодно.
  • Написать заявление на получение страховки. Для этого необходимо предоставить паспорт и СНИЛС. Если полис оформляется на несовершеннолетнего, потребуются СНИЛС и свидетельство о рождении ребенка, и паспорт одного из родителей или опекуна. Образец заявления можно скачать здесь.
  • На основании заявления и документов гражданину выдается временный полис, на период изготовления постоянного документа. Срок выдачи полиса ОМС – 1 месяц со дня подачи заявления.

Получить можно и дубликат документа, если по каким-либо причинам оригинал пришел в негодность или был утерян. Для этого потребуется написать заявление на восстановление и приложить к нему паспорт и СНИЛС. Образец заявления можно скачать здесь.

Как выглядит полис ОМС нового образца

Граждане, получившие медицинский полис до 2016 года, могут и не догадываться о том, как выглядит полис ОМС нового образца. Последний образец полиса ОМС кардинально отличается от прежнего варианта своими внешними характеристиками, но никак не влияет на перечень оказываемых медицинских услуг.

До 1 мая 2011 года полис ОМС был в виде пластиковой карточки зеленого цвета. Затем до 2016 года страховой полис представлял собой бумажный документ формата А5, который выдавался в голубых конвертах с окошком, через который можно было посмотреть номер документа, при этом даже не вынимая его.

Полис образца 2019 года – это двухсторонняя пластиковая карточка, раскрашенная в цвета флага России и внешне может выглядеть как водительское удостоверение. В верхнем левом уголке полиса, в красном обрамлении, красуется герб Российской Федерации.

На нижней части карточки находится 16-ти значный идентификационный номер, а чуть выше имеется чип с зашифрованными данными владельца.

На оборотной стороне голубого цвета указана следующая информация:

  • телефонный номер горячей линии ОМС;
  • срок действия полиса;
  • фото владельца;
  • Ф.И.О.;
  • дата рождения;
  • подпись;
  • голограмма, подтверждающая подлинность документа.

Таким образом, несмотря на кардинальное внешнее отличие, перечень медицинских услуг, положенный застрахованным гражданам, не изменился. Несмотря на появление нового образца, старые полисы продолжают действовать до окончания своего срока действия.

Период действия полиса последнего образца не изменился и составляет 5 лет с момента получения. Получить документ можно в любом возрасте, в том числе и несовершеннолетним. Отличительным моментом взрослого документа от детского является отсутствие фотографии на полисе несовершеннолетнего.

Важно! Еще не все поликлиники страны оснащены оборудованием для чтения данных с чипов. Поэтому, прежде чем обращаться в медицинское учреждение, нужно уточнить этот момент.

Преимущества и недостатки полисов последнего образца

Как и любая другая страховка, полис ОМС нового образца имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Преимущества:

  • износостойкость;
  • компактность;
  • зашифрованные данные клиента.

Недостатки:

  • не все страховые компании оформляют полисы ОМС нового образца;
  • не во всех поликлиниках есть оборудование для считывания чипованной информации;
  • если поменялись какие-либо персональные данные (например, смена фамилии) нужно получать новый полис, так как новая версия не подлежит исправлениям.

Переход от старых полисов ОМС к новым – процесс поэтапный. Поэтому не стоит волноваться по поводу того, что на руках все еще предыдущая версия страховки. К моменту истечения срока действия всех старых образцов, система должна усовершенствоваться и не доставлять никаких неудобств.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kak-vyglyadit-polis-oms.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/kak-vygliadit-strahovoi-polis-po-oms-starogo-i-novogo-obrazca-chto-takoe-polis-oms-5e036514aad43600b186c175

Страховой полис: порядок и особенности получения

Примеры страховых полисов

статьи

  • 1 Страховой полис: понятие, зачем нужен застрахованному лицу
  • 2 Виды страховых полисов, выдаваемых на территории РФ
  • 3 Возмещение ущерба по страховому полису, выданному на территории РФ
  • 4 Форма, описание и условия выдачи полиса, оформленного в России
  • 5 Страховой медицинский полис, выдаваемый на территории РФ
  • 6 Обязательное медицинское страхование в России
  • 7 Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в РФ
  • 8 Порядок получения и использования страхового медицинского полиса застрахованным лицом
  • 9 Порядок замены страхового полиса в случаях утраты, порчи, изменения данных и в иных случаях
  • 10 Добровольное медицинское страхование в России
  • 11 Медицинское страхование для граждан, выезжающих за рубеж
  • 12 Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в соответствии с законодательством

В РФ действует система обязательного (ОМС) и добровольного медицинского страхования (ДМС) согласно ФЗ № 326 от 29. 11.

2010 “Об обязательном…” (далее по тексту – ФЗ № 326) и локальным нормативным актам страховщика соответственно.

Что по обязательному, что по добровольному медстрахованию, застрахованные лица получают страховой полис – документ по форме, установленной государством или самим страховщиком по ОМС и ДМС соответственно.

Страховой полис: понятие, зачем нужен застрахованному лицу

Под полисом медицинского страхования (ОМС или ДМС) понимается документ, исполненный на бланке строгой отчетности или на бланке страховщика (Альфастрахование, ВТБ, Ингосстрах, Росгосстрах, РОСНО, Согласие и иных СК), удостоверяющий участие застрахованного лица в соответствующих правоотношениях и подтверждающий наличие права на обращение за медпомощью при возникновении страхового случая.

При этом порядок, условия, сроки оформления, стоимость и иные особенности медицинского полиса будут зависеть от вида страхования – обязательное или добровольное.

Виды страховых полисов, выдаваемых на территории РФ

На территории России страховой полис медицинского страхования может быть:

Законодательство также классифицирует страховые полисы по видам страховок:

  • полис ДМС;
  • полис бесплатной медицины (ОМС);
  • полис медстрахования для тех, кто собирается осуществить выезд за рубеж (за границу);
  • полис международного медицинского страхования (ММС).

Также страховые полисы классифицируют на оформленные обязательно (в случаях, когда на определенных лиц законом накладывается обязанность по их получению, например, ОСАГО) или добровольно.

Возмещение ущерба по страховому полису, выданному на территории РФ

Если гражданин понес ущерб здоровью, он сможет претендовать на его возмещение. Порядок зависит от вида медстраховки.

Так, обязательная медицинская страховка (ОМС) предполагает, что граждане могут записываться на прием к врачам в больницы, участвующие в системе ОМС (ст. 15 ФЗ № 326).

Клиники же потом передают данные о том, какая помощь была оказана, и страховые медорганизации компенсируют эти расходы по официальному договору, заключенному в соответствии со ст. 39 ФЗ № 326.

Самому застрахованному для получения бесплатной медпомощи нужно лишь предоставлять личный полис ОМС – больше ничего делать не нужно.

А в рамках медицинского страхования выезжающих за рубеж гражданину, находящемуся в поездке, нужно позвонить в компанию. Она уже скажет, или услуги современной зарубежной клиники будут оплачены страховщиком напрямую, или нужно самому оплатить услуги в путешествии, а по возвращении на родину уже подать документы на компенсацию 100 процентов этих расходов.

Форма, описание и условия выдачи полиса, оформленного в России

Согласно ч. 3 ст. 3 Закона РФ № 4015-1 от 27. 11. 1992 года “Об организации…”, полис ДМС в России можно получать только в платном порядке и на бланке, утвержденном страховщиком (так как это добровольная страховка).

А вот полисы ОМС должны оформляться на унифицированных бланках, единых по всей стране. По выбору гражданина, выдавать могут:

  • бумажный;
  • пластиковый полис (п. 29 Приказа Минздрава № 108н от 28. 02. 2020 года “Об утверждении…”, далее – Приказ № 108н).

Бумажный полис печатается на бланке А5 и содержит ФИО, дату, место рождения застрахованного лица, его пол, серию, номер документа. Пластиковый полис содержит те же сведения + на нем есть чип, на котором хранится электронное страховое приложение.

Условия для покупки и выдачи полиса ДМС зависят от внутренней политики страховой компании. Условий для полиса ОМС практически нет, ведь он выдается в Москве и иных регионах (субъектах РФ) даже проживающим на временной основе иностранцам по РВП (ч. 1 ст. 10 ФЗ № 326).

Страховой медицинский полис, выдаваемый на территории РФ

В страховое обеспечение включаются расходы на оказание первичной, профилактической, скорой медицинской и высокотехнологичной помощи по заболеваниям, указанным в ч. 6 ст. 35 ФЗ № 326.

Проверить подлинность можно в любом территориальном фонде ОМС и на сайтах страховых медорганизаций, предоставляющих такую возможность, по серии и номеру документа (пример см. ниже).

Обязательное медицинское страхование в России

В России действие системы ОМС обеспечивается за счет реализации:

  • базовой программы (базы) – ею предусматривается медпомощь, которую застрахованное лицо, в том числе беременная женщина или пенсионер (как работающий, так и неработающий), может получить бесплатно в любом регионе РФ;
  • территориальной программы – ею предусматривается медпомощь, которую застрахованное лицо может получить только в регионе, где был получен полис (п. 1 ч. 1 ст. 16 ФЗ № 326).

Что касается договоров, то застрахованному их оформлять не нужно (только полис). Есть только два типа договоров – один заключается между страховой медорганизацией и территориальным фондом, другой – между страховой медорганизацией и больницами (клиниками).

Российское законодательство предусматривает наличие прав, обязанностей и ответственности у каждого участника системы. Например, в отношении страхователей (работодателей, ИП или органов исполнительной власти) все это перечислено в ст. 17 и ст. 18 ФЗ № 326.

Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в РФ

В соответствии с ч. 1 ст.

14 ФЗ № 326, под страховой медорганизацией понимается компания, имеющая лицензию на ОМС, регистрация которой произведена в качестве юридического лица с внесением соответствующей записи в ЕГРЮЛ.

Она должна гарантировать оформление и выдачу полисов ОМС любому обратившемуся — белорусу, гражданину США, российскому гражданину, лицу, проживающему временно на основании ВНЖ (вида на жительство), и иному.

Права, обязанности и функции, как сказано в ст. 19 ФЗ № 326, определяются договорами, заключенными с больницами и территориальными фондами ОМС (ст. 38, 39 ФЗ № 326).

Порядок получения и использования страхового медицинского полиса застрахованным лицом

Существуют отличия и особенности в порядке оформления полисов ОМС, ДМС, ВЗР и других. По добровольным видам медстраховок порядок устанавливается Правилами страхования, по обязательной (ОМС) – соответствующими законами.

Так, медицинский страховой полис ОМС выдается в рамках соответствующей услуги в следующем режиме:

  1. Россиянин или иностранный гражданин, поставленный на миграционный учет в ФМС (ГУВМ МВД), подает заявление в выбранную страховую медорганизацию лично или через представителя (заявление также можно подать онлайн через Единый портал Госуслуги, а вот через МФЦ – нельзя).
  2. Получает временное свидетельство.
  3. Далее осуществляются различные проверки (например, на наличие уже действующего полиса) и взаимодействие страховой медицинской организации, территориального и федерального фонда – в частности, последний по поступившему заказу изготавливает бланки полисов и направляет их в территориальные фонды.
  4. Наконец, гражданин ожидает, когда ему выдадут уже готовый документ.

Принцип пользования полисами гражданским населением простой – нужно выбрать больницу (с учетом ограничений, указанных в ст. 21 ФЗ № 323 от 21. 11. 2011 года “Об основах…”), произвести запись к врачу на прием и предъявить полис.

Выбор страховой компании, осуществляющей деятельность в РФ

Будущим родителям нужно знать:  в отношении новорожденного ребенка не позднее 30 дней с даты регистрации рождения нужно выбрать страховую медорганизацию. Далее, когда ребенок достигнет 18 лет, он сможет ее поменять (ч. 3 ст. 16 ФЗ № 326).

На практике взрослые тоже могут менять страховые компании, где происходит их обслуживание по ОМС. Делать это можно не чаще 1 раза в год (ограничение не действует в случае изменения прописки, места жительства).

Чтобы правильно выбрать, нужно основываться на рейтингах, отзывах, экономических показателях деятельности и других факторах. Адреса и контактные телефоны всех страховых медорганизаций доступны в соответствующем разделе на сайте ФФОМС.

Сбор необходимых документов для оформления полиса

Мигранту из СНГ, студенту, безработному гражданину или осуществляющему работу по трудовому договору, а также иному лицу, застрахованному по ОМС, нужно вместе с заявлением на получение полиса предоставить и документы, указанные в п. 14 Приказа № 108н.

В стандартный перечень входят:

  • документ, идентифицирующий личность;
  • СНИЛС.

В зависимости от конкретного семейного или социального статуса гражданина будет меняться и список документации. Например, законные представители несовершеннолетних предоставляют свой паспорт и свидетельство о рождении ребенка.

Подача заявления: куда подать, заполнение в соответствии с действующим порядком

Иногородние должны приехать на свое постоянное место проживания, и уже тогда заняться оформлением, ведь по закону нужно обращаться в страховую медорганизацию по месту жительства.

Заявление заполняется по форме, указанной в Письме ФФОМС № 9161/30-1/и от 30. 12. 2011 года “О направлении…”. Можно делать это от руки или при помощи машинописной техники. Обязательно нужно указать все существенные реквизиты (ФИО, пол, дата рождения, гражданство, СНИЛС, серия, номер паспорта, кем выдан, адрес регистрации, в какой форме есть желание получить полис и др.).

Сроки оформления полиса, подпись бумаг заявителем или его представителем

Государство дает гарантию – полис ОМС должен быть оформлен в срок не более 45 дней (могут выдать и раньше). Просрочить его невозможно, ведь он будет действовать бессрочно (для граждан РФ).

По завершении операции по получению готового полиса застрахованное лицо расписывается о его принятии в специальном журнале.

Получение документа на руки заявителем или его представителем

После получения полиса гражданин может уточнить в страховой медорганизации о порядке, условиях и сроках оказания медпомощи (п. 6 ч. 1 ст. 16 ФЗ № 326). Также есть возможность ознакомиться с открытой статистикой в сфере ОМС и иными данными, не относящимися к конфиденциальным.

Порядок замены страхового полиса в случаях утраты, порчи, изменения данных и в иных случаях

Согласно п. 60 – п. 65 Приказа № 108н, если гражданин смог потерять (утерять) полис, то нужно получить дубликат. Восстанавливать документ нужно в течение 1 месяца с даты утери.

А в случае, если изменились индивидуальные (персональные) данные (пол, ФИО и др.), либо же была выявлена неточность (ошибочность) сведений, указанных в полисе, то производится переоформление. Порядок такой же.

Добровольное медицинское страхование в России

Если купить полис ДМС, то можно получать дополнительную медпомощь, не предусмотренную базовой или территориальной программой ОМС, например, дорогостоящие услуги стоматологии.

Согласно аб. 2 п. 3 ч. 1 ст.

219 НК РФ, предусмотрена возможность получить налоговый вычет по подоходному налогу в размере цены полиса, но не более 120000 рублей за налоговый период в совокупности с расходами на обучение и лечение.

А если ДМС – коллективное, то облагаться страховыми взносами страховые премии по таким договорам, заключенным в пользу сотрудников, не будут (п. 5 ч. 1 ст. 422 НК РФ).

Медицинское страхование для граждан, выезжающих за рубеж

Если гражданин планирует путешествовать в страны Шенгена или выезжать в другие государства, ему понадобится страховка ВЗР. Ее требуют в визовых центрах, посольствах и консульствах соответствующих стран вместе с фото и остальными документами на визу.

Пока турист будет пребывать в зарубежной стране, в отношении него будет действовать страховая защита в пределах, определенных условиями договора. В частности, может быть предусмотрена амбулаторная, стационарная помощь, компенсация расходов на проезд в больницу, репатриация, возмещение стоимости лекарств и др.

Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в соответствии с законодательством

ФФОМС и территориальные фонды имеют право работать и в сфере контроля (надзора) в сфере ОМС, а именно – проверять больницы на предмет выявления ненадлежащего исполнения ими своих обязанностей путем проведения:

  • медицинско-экономического медконтроля;
  • медицинско-экономической экспертизы;
  • экспертизы качества (ч. 3 – ч. 6 ст. 40 ФЗ № 326).

По результатам проверок наступают правовые последствия, определенные в ст. 41 ФЗ № 326. Например, клиника может понести ответственность в виде необходимости возместить фактический ущерб здоровью гражданина в соответствии с Параграфом 2 Главы 59 ГК РФ.

Источник: https://VisaApp.ru/dokumenty/strahovoj-polis.html

Как выглядит КАСКО, образцы полисов и правила заполнения

Примеры страховых полисов

К тому, как выглядит КАСКО, нет жестких требований, как к ОСАГО. Страховщики сами определяют внешний вид полиса. Но есть обязательные пункты, единые для страховых компаний. Так, штрих-код и индивидуальный номер присутствует всегда.

Чтобы не попасть на мошенников, ознакомьтесь с правилами оформления полиса. Мы ежедневно занимаемся автострахованием. Расскажем, как выглядят КАСКО крупнейших СК. И на что стоит обратить внимание.

Страховщики сами определяют внешний вид полиса. Но есть обязательные пункты, единые для страховых компаний.

Как выглядит КАСКО разных страховых компаний

Посмотрите фото, как выглядит КАСКО, на примере полисов нескольких известных СК.

Визуальное оформление всех бланков отличается.В Ресо используется фирменный желтый бланк, штрих-код и печать-факсимиле, указывается номер полиса. И Ингосстрах есть два штрих-кода.

Один длинный штрих-кода без цифр, содержащащий общую информацию о полисе. Другой классический с цифрами, в нем все данные о страхователе.

Их объединяет наличие штрих-кода, номера договора, данных автомобиля, страховщика, страхователя и водителей, размера страховой суммы.

На полисе КАСКО всегда должен быть номер бланка и штрих-код

Рассчитать стоимость КАСКО

Как выглядит квитанция полиса КАСКО и остальные документы

Вместе с полисом КАСКО выдается квитанция об оплате, правила страхования и дополнительное соглашение. При необходимости – акт осмотра транспортного средства. Акт осмотра может не потребоваться для нового автомобиля, купленного в салоне. Либо при продлении безубыточного полиса. Некоторые СК для удобства выдают пластиковые карточки с номером КАСКО, это необязательное условие.

  • Квитанция об оплате – это бланк строгой отчетности. Ее форма определена Министерством финансов. Внешне квитанция на КАСКО выглядит по-разному Внешне квитанция на КАСКО выглядит по-разному, но все поля обязательны.
  • Правила страхования – брошюра с актуальными принципами. Их формируют сами страховщики, поэтому условия могут отличаться. Не у всех включены одинаковые риски и условия возмещения. Следует ознакомиться.
  • Дополнительное соглашение определяет нюансы. Это могут быть доп. услуги, например выезд аварийного комиссара на место ДТП, экстренная помощь на дорогах. Или особенности, которые не включены в основной полис. Имеет юридическую силу, как и договор автострахования.
  • Акт осмотра требуется для оформления КАСКО. Оценивается состояние авто на момент подписания. Указывают уже существующие повреждения, а также установленные противоугонные системы. Если страхуется и доп. оборудование, делаются отметки. Проверяется наличие минимум двух оригинальных ключей зажигания. Сверяется номер кузова транспорта. Обычно при этом делаются фотографии.

Как отличить оригинал КАСКО

Сперва проверьте страховщика на сайте Ценбробанка. Нужен ИНН организации. ЦБ в открытом доступе хранит информацию о лицензиях и разрешенных видах страхования. Затем визуально сравните, как выглядит полис КАСКО, с образцом данной СК.

Все реквизиты, логотип, адрес и телефон должны соответствовать реальным. Обязательны оригинальные печать и подпись. В соответствии со стандартом страховой организации, QR(не у всех) и штрих-код(всегда). Также другие уникальные элементы защиты.

Например, специальная бумага или водяные знаки.

Проверьте правильность заполнения:

  • ФИО и персональные данные страхователя, выгодоприобретателя и вписанных в страховку водителей;
  • информация об автомобиле;
  • размер страховой суммы;
  • список страховых рисков.

Ошибки в заполнении бывают и в легальных бланках.

Зная номер полиса и квитанции, можно позвонить на горячую линию страховой компании. И выяснить, за кем закреплен данный полис. Самый надежный способ, чтобы удостовериться в законности. Актуально, если покупаете страховку у агента или брокера.

Лучший способ удостовериться в легальности полиса — позвонить на горячую линию страховой компании

После покупки, можно еще раз совершить звонок. Ваши данные уже должны быть прикреплены к полису. Если этого не произошло, свяжитесь с нерасторопным сотрудником, который оформил сделку. При наступлении страхового случая до загрузки данных в систему, возможны дополнительные сложности.

Общие правила

Единого правила оформления полиса КАСКО в России не существует. Общей базы, аналогичной базе РСА для ОСАГО, тоже. Каждый страховщик ведет собственную. Проверить законность полиса можно, сверив его с образцом данной СК.

Не лишним будет позвонить на горячую линий и продиктовать номер полиса и бланка оплаты. Вам скажут, в каком филиале или у какого страхового брокера/агента должен продаваться этот полис. И самое главное – не бегите сломя голову, увидев очень заманчивое предложение.

Бывают действительно выгодные предложения. Но, если полис стоит в два раза дешевле, это повод дважды все проверить.

Источник: https://avto-yslyga.ru/kak-vyglyadit-kasko/

Страховой полис – что это такое, виды и функции полисов страхования

Примеры страховых полисов

При заключении договора на оказание услуг в любой страховой компании клиент получает на руки страховой полис. Это и есть документ, который подтверждает факт договорных отношений и будет требоваться при наступлении страхового случая. Это важная бумага, которую нужно хранить в течение всего срока жизни оказания услуги.

Страховые полисы — это документы именного типа, выданные конкретному получателю услуги. Точное содержание бумаги будет зависеть от того, о каком виде страхования идет речь. Подробная информация об этом — на Бробанк.ру. Здесь же — как отменить действие полиса и отказаться от услуги.

Виды страхования для физических лиц

Какой бы вид договора вы не заключили со страховщиком, отношения всегда регламентируются. И страховой полис — это подтверждение того, что стороны обговорили условия оказания услуги, клиент ознакомился со всеми аспектами и согласился с ними.

При каких видах страховых услуг выдается этот документ:

  • личное страхование жизни, здоровья;
  • туристические. Всем, кто отправляется за границу, всегда предлагается соответствующая страховка, которая защитит в случае непредвиденных обстоятельств;
  • имущественное. То есть в этом случае договор защищает от утраты или порчи какого-либо имущества, чаще всего — недвижимости;
  • ответственности. Например, защита соседей на случай, если у вас случится потоп или пожар;
  • от потери работы. Стандартно применяется при заключении кредитных договоров с банками, особенно при ипотеках;
  • КАСКО, ОСАГО, хорошо знакомые владельцам авто.

Это основные виды услуг, оказываемые гражданам страховыми компаниями. И при каждом заключении договора формируется полис, который передается на хранение клиенту. При наступлении страхового случая человек обращается за компенсацией с пакетом документов, в который обязательно входит полис.

страхового полиса

Это документ, который отражает все ключевые аспекты оказания услуги. Например, если речь идет о страховании недвижимости, содержание будет следующим:

  • данные о страхователе. То есть о том, кто по факту страхует имущество. Соответственно, это сам клиент;
  • данные о выгодоприобретателе. То есть, кто получит компенсацию при наступлении страхового случая. Обычно это и есть страхователь;
  • реквизиты компании, которая оказывает услугу;
  • территория страхования, место нахождения объекта. Здесь же может отражаться какая-то дополнительная информация. Например, что объект не используется для коммерческих целей;
  • характеристика самого имущества, на которое накладывается защита. Обычно при таком страховании на объект выезжает представитель страховщика;
  • размер страховой премии и страховой суммы;
  • перечень страховых случаев (может указываться как в полисе, так и в приложенному к нему договору на оказание услуги);
  • дата действия документа.

По факту вид и содержание страхового полиса не регламентированы законодательно. Страховщики сами создают собственные бланки, но содержание у них всегда идентичное — полное разъяснение услуги.

Точный вид документа и его содержание также зависят и от типа страховки. Например, тот же полис ОСАГО имеет несколько другой вид. В нем отражаются данные автомобиля и лиц, допущенных к его управлению.

Комплексные договоры страхования

Часто клиентам предлагаются не единичные продукты, а сразу комплексная услуга. Порой такие договоры называют коробочными, потому что один полис может защищать сразу от нескольких непредвиденных обстоятельств. Понятно, что такой документ будет более содержательным и объемным.

Многие банки предлагают заемщикам, особенно при оформлении к ипотеки, подключение к комплексному страхованию. Например, одновременно будет действовать страхование жизни и защита на случай потери работы. При этом два полиса оформляется редко, обычно все регламентируется одним.

Что является функцией страхового полиса

В первую очередь это документ, подтверждающий факт оказания услуги. Что клиент заплатил за нее и может в случае чего обращаться за компенсацией. Чтобы претендовать на выплату, клиент обязательно предоставляет эту бумагу, это словно паспорт услуги.

Но бывает так, что полис утерян, с такой ситуацией может столкнуться любой человек. Это дело поправимое. Для восстановления необходимо обратиться в страховую компанию, там по заявлению клиента выдадут дубликат, который будет иметь идентичную силу. Процедура простая, обычно действие выполняется сразу при обращении клиента.

Можно ли отменить действие документа

Мы рассмотрели, что такое страховой полис. Это документ, который выдается всем гражданам и компаниям, которые решили воспользоваться страховым услугами. Но порой бывает так, что человек желает отменить действие полиса и вернуть уплаченные за него деньги.

Так часто случается с банковскими заемщиками и клиентами МФО. Оформление кредита всегда неразрывно связано с предложением страховых услуг. Банки и страховщики заключают партнерские соглашения, и первые продвигают продукты партнера, получая за это вознаграждение.

К сожалению, ситуация складывается так, что часто страховки буквально навязываются заемщикам, продаются обманным путем. И люди, осознавая ситуацию на холодную голову, часто хотят отказаться от услуги, которая им совершенно не нужна.

О периоде охлаждения в страховании

Центральный Банк прекрасно осознавал ситуацию, поэтому решил на законодательном уровне разрешить покупателям страховок отказываться от полисов, аннулировать их и возвращать деньги.

Был введен период охлаждения, который изначально составлял 5 дней, а сейчас увеличен до 14 дней. То есть у покупателя есть время, чтобы обдумать, нужна ли ему эта услуга. Если он понимает, что нет, тогда может обратиться к страховщику и вернуть деньги.

Речь идет о 14-ти календарных днях с момента подписания договора.

Какие полисы страхования можно отменить:

  • защиты жизни и здоровья, от несчастных случаев и болезней;
  • имущества;
  • гражданской ответственности;
  • КАСКО, ответственность владельца транспорта (не ОСАГО);
  • ДМС;
  • защита финансовых рисков.

Все эти договорные отношения можно аннулировать, если уложиться в заданные рамки периода охлаждения. Невозможно отказаться от полиса, защищающего заложенное банку имущество, туристической страховки

Порядок отказа от услуги

Если вы приняли решение отказаться от страховки, обращаться нужно к компании, которая обслуживает полис. То есть если его выдал банк, все равно нужно выходить на обслуживающую фирму: банк — только посредник.

Хорошо, если отделение страховщика есть в вашем городе, тогда можете взять паспорт, реквизиты счета и страховые документы и обратиться туда лично для написания заявления. Если офиса рядом нет, законом допускается отправка документов почтой. Предварительно рекомендуем позвонить страховщику и уточнить, какие точно документы от вас нужны.

В течение 10-ти дней после приема заявления организация обязана направить на указанные заявителем реквизиты деньги. Это уплачена страховая премия, но за минусом дней, при которых полис работал. Например, если отказ был оформлен через 5 дней после покупки, за эти 5 дней плата будет взята.

Источники информации:

  • Википедия: Страховой полис.
  • Сайт ЦБ РФ: Период охлаждения в страховании.

Об авторе

Ирина Русанова – высшее образование в Международном Восточно-Европейском Университете по направлению “Банковское дело”. С отличием окончила Российский экономический институт имени Г.В. Плеханова по профилю “Финансы и кредит”.

Десятилетний опыт работы в ведущих банках России: Альфа-Банк, Ренессанс Кредит, Хоум Кредит Банк, Дельта Кредит, АТБ, Связной (закрылся). Является аналитиком и экспертом сервиса Бробанк по банковской деятельности и финансовой стабильности.

rusanova@brobank.ru

Эта статья полезная?

Источник: https://brobank.ru/strahovoj-polis/

Особенности страхового полиса КАСКО: каковы требования к документу и как он выглядит?

Примеры страховых полисов

Многие автомобилисты предпочитают иметь не только договор обязательного страхования ОСАГО, но и КАСКО. И если бланк ОСАГО имеет утвержденный образец, единый для всех участников рынка, то внешний вид договора КАСКО зависит от страховщика.

Важно знать, как может выглядеть этот полис, и какие признаки помогут отличить его от подделки.

Определена ли форма?

Бланк ОСАГО определен законодательно и имеет стандартную форму. Что касается КАСКО, то таких ограничений нет. То, как будет выглядеть бланк, определяется страховой компанией, хотя на практике большинство из них похожи между собой.

Пример бланка страхового полиса КАСКО представлен на фото:

Введена ли единая форма, как это сделано в ОСАГО?

Единой формы у полиса КАСКО нет, и страховщик сам определяет, как он будет выглядеть. Однако но есть элементы, которые должны быть на каждом бланке.

Так, полис обязательно содержит полную информацию о самой страховке и ее участниках. Бланк может заполняться как с одной, так и с двух сторон.

Как выглядит документ?

Законодательство не определяет внешний вид и форму полиса КАСКО, ввиду чего он нередко становится предметом подделки и мошенничества.

Чтобы избежать этого, нужно знать, какие элементы должны присутствовать на бланке.

  1. Штрих-код. На бланке обязательно должен присутствовать уникальный штрих-код. Его можно использовать для быстрого определения подлинности полиса в офисе страховой компании.
  2. Мокрая печать. Обязательная деталь на полисе – это «живая печать». Также должна присутствовать подпись от руки ответственного лица.
  3. Реквизиты страховщика. Бланк содержит:
    • название;
    • юридический адрес;
    • номер расчетного счета;
    • телефон страховой компании.
  4. Данные страхователя/водителя. Указывается информация и контактный телефон страхователя, а также данные о владельце автомобиля. Кроме этого прописывается наименование и реквизиты получателя страхового возмещения.
  5. Данные автомобиля. В полис вносится полная информация о транспортном средстве, на которое оформляется страховка. Кроме модели, марки и госномера авто нужны данные о пробеге и годе выпуска.
  6. Информация о страховой сумме. Указывается определенная страховая сумма и лимиты ответственности. Также договор должен содержать срок, на который он оформлен.

Как выглядит заполненный образец полиса КАСКО можно увидеть на фото ниже:

Что еще выдают?

Вместе с полисом КАСКО выдается следующее:

  1. Квитанция об оплате.
  2. Правила страхования.
  3. Акт осмотра транспортного средства. В некоторых случаях он может не требоваться:
    • если машина новая;
    • в случае продления безубыточного полиса.
  4. Дополнительное соглашение (если оформлялось). В нем могут оговариваться условия, не вошедшие в сам договор, а также изменения, дополнения и исключения, определяемые индивидуально.

Иногда страховые компании выдают пластиковые карточки с номером договора КАСКО, но это не является обязательным условием.

Требования к бумаге

Документ не должен печататься на обычной офисной бумаге. Характерные признаки подлинного бланка следующие:

  • Он печатается на бумаге с защитными волокнами, поэтому имеет особую текстуру. Это можно определить на ощупь.
  • Также могут присутствовать водяные знаки или голографический логотип – это будет зависеть от конкретной страховой компании.

Важно! Чтобы защитить себя от покупки подделки, лучше предварительно посмотреть на сайте выбранного страховщика, как выглядит полис, и какие методы защиты бланков используются.

Как отличить оригинал от подделки?

Современные технологии, к сожалению, позволяют злоумышленникам подделывать и печати, и водяные знаки, поэтому со стопроцентной подлинностью определить подлинность полиса только на вид нельзя. Существуют достоверные способы это сделать.

Проверка лицензии агента/брокера

Еще перед оформлением КАСКО рекомендуется проверить лицензию страховщика, агента или брокера.

  1. Для этого можно лично обратиться в специализированный отдел по страхованию и уточнить наличие лицензии в реестре.
  2. Другой вариант – зайти на официальный веб-ресурс Центробанка.На сайте можно проверить не только общую лицензию, но и лицензию на отдельный вид страхования.Если необходимая компания в реестре отсутствует, это говорит о том, что лицензии у страховщика либо нет, либо она была отозвана, а организация продолжает существовать. Это – грубое нарушение законодательства, преследуемое законом.

Звонок в офис компании

Если полис оформлялся не непосредственно в офисе страховщика, а доставлялся курьером, риски повышаются.

Для проверки подлинности нужно позвонить на горячую линию страховой компании и назвать код полиса. База страховщика содержит актуальную информацию, в которую мошенники не могут вносить правки.

Стоит учесть, что единой базы полисов КАСКО нет. Она своя у каждого страховщика. Поэтому проверку можно произвести только в страховой компании, где оформлялся договор.

По базе РСА проверить КАСКО также нельзя. Если планируется доставка полиса курьером, то позвонить страховщику необходимо до его получения.

Внимание! Если в базе будет указано, что полис не существует, либо он оформлен на другое имя или украден злоумышленником, можно таким образом избежать проблем. При звонке в крупную компанию сотрудники крайне редко скажут, что полис поддельный.

В силу определенных причин страховщики не открывают это в телефонных разговорах.

Обычно они говорят, что данные по полису не отображаются, поэтому покупать его не рекомендуется.

Также они могут порекомендовать обратиться в службу безопасности.

Для решения данного вопроса также можно обратиться непосредственно в офис компании. На сайтах многих страховщиков есть личные кабинеты либо сервисы, где можно проверить полис в режиме онлайн. Там же можно найти фотографии того, каким должен быть внешний вид бланка.

Если полис уже куплен, и с ним есть проблемы, то все будет зависеть от ситуации:

  • Если покупка осуществлялась через брокера, и он не передал страховщику данные либо передал их с ошибкой, то, как правило, посещение офиса компании с полисом, квитанцией и остальными документами помогает закрыть вопрос в пользу страхователя.
  • Если же был куплен именно поддельный полис, исправить что-то вряд ли получится. В такой ситуации остается только обратиться в полицию, чтобы мошенник был привлечен к ответственности, а полис все равно придется покупать новый.

Зная, как должен выглядеть полис КАСКО, и как можно его проверить, можно избежать возможных неприятностей еще перед его покупкой.

Оформлять страховку рекомендуется в проверенной компании, обращая внимание на каждую мелочь. Так риски стать жертвой мошенников будут минимальны.

Источник: https://strahovoi.expert/strahovanie-otvetstvennosti/kasko/kak-vyglyadit-i-otlichie-ot-poddelki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.